就医指南

致全县广大城乡居民基本医疗保险参保居民的一封信
发布时间:2021-10-09 11:02:45    浏览量:
广大参保居民朋友们:
       你们好!
       多年来,为了解决群众就医困难,促进人民身体健康,党和政府致力于医疗卫生事业改革,取得了实实在在的成效。但是,由于医改工作比较复杂,工作进展还不够平衡,当前还有一些不尽人意的地方。如:基层医疗机构服务能力不强、城市大医院一 床难求、医药费用快速增长等问题依然十分突出;看病难、看病 贵、看病烦问题至今仍未从根本上解决。少数医疗机构甚至出现夸大宣传疗效,小病大治,丧失医德,忽悠病人、诈骗病人。有 的乡村医生和社会人员见利忘义,介绍病人到县外医疗机构无序住院收取回扣等。严重扰乱了正常医疗秩序,造成医保资金流失,损害人民群众利益。

       为了解决这些问题,在总结试点经验的基础上,省、市、县政府全面部署推进紧密型医共体建设,严格落实分级诊疗制度,旨在通过县、乡、村三级医疗机构纵向联合,促使县级医院与乡 镇卫生院结成责任、发展、服务、利益共同体,促进优质医疗卫生等资源下沉,提升乡镇卫生院服务能力,使一般性疾病在乡镇卫生院诊疗,比到大医院节省较多的医疗费用,并缓解大医院人满为患的矛盾。同时,通过对医共体医保基金包干的方式,促使医疗机构由“治病挣钱”向“防病省钱”转变,推动医疗卫生行 业和全社会实现“以治病为中心”向以“健康为中心”转变,努 力促进全民治未病、少生病、控慢病,提升全民身体健康水平。

       为了贯彻落实国家和上级政府医改工作决策部署,加快推进紧密型县域医共体建设进程,我县将全面推开分级诊疗模式:除急危重症和乡镇分级诊疗目录以外的病种,所有医生介绍和转诊 病人必须按照村卫生室→乡镇卫生院(社区卫生服务中心)→医共体牵头医院→市、省协议定点医院的流程;凡对不执行分级诊 疗制度或违反转诊程序的,将对医疗机构和当事医生进行严肃处 理和经济处罚;病人在县内医疗机构就诊可以自主选择就诊医院,县域内就诊不受任何限制,实现县域内规范就诊无障碍。未按流程转诊的,医保报销按规定下调 20%的报销比例。对此,希望广大参保居民给予理解和支持,请相互转告。

       祝您阖家幸福安康!
固始县卫生健康委员会
2021 年 9 月 18 日