10.10世界精神卫生日丨“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”让我们用这场义诊活动为孩子送上心灵的关爱

    10月10日是世界精神卫生日，今年的主题是“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”，旨在通过多种方式呼吁全社会提高认识、加强重视，共同促进儿童身心健康成长。

     少年儿童是国家的未来、民族的希望。少年儿童的健康成长，事关全民健康、社会稳定和家庭幸福。心理健康是健康的重要组成部分。为呼吁全社会共同关注少年儿童心理健康，增进少年儿童健康福祉。

                       厌食症的危害

厌食症是被大家忽视的一种疾病，普通大众认为厌食症患者是因为节食过度而引发的对食物的食欲散失。厌食症又称神经性厌食症，是一种慢性进食障碍，多见于青少年及年轻女性。此症的主要特点为特殊的精神心理变态、以瘦为美的身体形象障碍，导致造成的自我拒食、暴食、导吐、腹泻等，营业极度不良和消瘦，甚至有些女性患者出现闭经现象，严重的导致死亡，在这里不得不说的是，虽然厌食症的发病率低，但是它的死亡率高达5%-15%。

厌食症一般也伴随一些精神症状，例如焦虑、抑郁、强迫、情绪不稳定、易激怒、失眠等等。伴随着病情的严重程度，体重随之下降得更严重，上述精神状况也更为严重。

由于厌食症患者长期的营业摄入过低，从而也会引起营业不良和低代谢现象。严重的营养不良会导致患者出现全身性的水肿。患者还会伴有性功能减退等现象，对于青春期发育的少年来说，性心理和生长发育都会变得迟缓。乳房、子宫、性特征等衰老、萎缩，头发、腋毛、阴毛脱落等一系列的身体问题都会随之出现，骨密度也会疏松，厌食症患者较常出现骨折问题、脊柱后凸，严重的患者还会发生骨丢失。患者还会产生神经官能症症状，如常感觉上腹饱胀不适，伴随恶心、呕吐、便秘、疲劳等。

厌食症患者一般不会发现自己得了厌食症，且否认自身存在的问题，家属如果发现以下情况时请尽快带患者到精神心理科就诊。

1、体重明显减轻15%以上或体重下降幅度过大时，并伴有发育迟缓或停止。

2、过度回避发胖的食物，催吐且排便减少，过度运动。

3、恐慌于体重增涨的幅度。

4、暴饮暴食。

对于厌食症的干预原则是尽早开始营业重建，提供全面的心理教育、心理行为干预，全病程管理。患者在心理上也要自我疏导，提高自身精神修养，合理宣泄情绪，积极改善认知，积极配合干预。以下治疗仅供参考；

1.精神治疗临床中使用较多的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关所以临床上通常采用药物来调整病人的焦虑情绪。

2.心理治疗包括疏导病人的心理压力，对环境、对自己有客观认识，找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外，对健康体魄的概念，标准体重的意义，对自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的患者，必要时可请家人做家庭心理治疗。行为矫正是心理治疗的另一类型，主要是促进病人体重恢复，可采用限制病人的活动范围及活动量，随着体重的增加，逐步奖励性地给予活动自由，这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用。

3.行为治疗行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。对于厌食症来说，可以通过代币制疗法、行为塑造法等方法减轻病人对食物的厌烦心理，逐步改善症状。

           正确认识焦虑症

1、老年焦虑症概况

近年来，随着社会人口老龄化趋势的加剧，老年人口数量快速膨胀。他们通常面临着身体器官功能的衰退、慢性疾病的困扰，加之认知功能逐渐衰退，对环境的适应能力减弱，很容易引发各种心理问题，老年焦虑症就是其中之一。老年焦虑症广泛存在于老年群体中，据统计，老年焦虑症的发病率大约是7%，为老年抑郁症的两倍，与老年人体质下降、丧偶等原因有关，严重影响生活质量，降低老年人的主观幸福感。如果不及时辨别诊断并加以正确治疗，老年焦虑症就会转变为老年抑郁等严重精神疾病。

2、如何识别老年焦虑症：

1）老年焦虑症存在客观的诱发因素，如对死亡的恐惧、对身体日益衰弱的担忧、对生活环境改变的不适应等。

2）患者对自身情感体验存在表达困难，不会说“我很紧张，很担心”等，而是用“我感到难受，身体不舒服”“我可能得了什么病”来表达焦虑情绪。

3）常伴有睡眠障碍和植物神经紊乱现象，如入睡困难、肌肉紧张、食欲不振、做噩梦、易惊醒、眩晕心悸、尿频、便秘或腹泻等。

4）患者对声音和光线很敏感，会格外关注每天大小便的次数与顺畅等，为自己的心烦不安找借口。

5）患者常伴有慢性躯体疾病，如糖尿病、冠心病等，并服用多种药物。

3、老年焦虑症的发病原因有如下几种：

1）人格特质。通常做事谨小微慎、优柔寡断、依赖性强、常自怨自责的老年人更易产生焦虑症。

2）对死亡的态度。老年群体已步入人生的最后阶段，各项生理机能的退化使他们面临死亡威胁，因此老年人对死亡感到恐惧，又担心濒死时被遗弃，可增加焦虑症的发病率。

3）健康状况。老年人自己主观感觉到的健康状况越差，焦虑水平就越高。在另一方面，因疾病而失眠也会使老年人产生很高的焦虑情绪。

4）职业及角色转变因素。老年人退休后，生活从工作状态进入无工作状态，空余时间增加了很多，无所事事，内心就容易空虚、焦虑，不知道自己该做什么。

4、如何防治？

1）怀疑老年人有焦虑症，要尽早寻求专业医生的帮助。

2）协助老年人调整对自身的认知，使他们正确认识死亡，认识到焦虑症不是器质性疾病，对生命没有直接威胁，而是可以被治疗的。

3）.家人应花足够时间的陪伴和积极倾听老年人的心理感受，并给予支持性回应和指导。部分老年人患焦虑症与生活事件有关，如退休、丧偶或家庭成员有重大变故等。在这种情况下，身边的亲友可鼓励老年人讲出自己的心理感受，一方面给老年人提供一个宣泄消极情绪的机会，实现精神上的解脱；另一方面，合理开导可以避免老年人产生不良认知。

4.）保持良好的家庭气氛，在生活上关心、体贴老年人。

5）.鼓励老年人积极参加户外活动、社区工娱及老年大学的兴趣班等，通过和同龄人抱团消除孤独感。

             远离抑郁症

一、什么是抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，每次发作持续至少两周以及数月甚至数年。临床表现为心境低落、思维迟缓、躯体症状、意志活动减退。

1. 心境低落:轻者闷闷不乐、重者悲观绝望、度日如年、心境有晨重夜轻的节律变化，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，甚至出现幻觉。

2. 思维迟缓：主动语言减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3. 躯体症状：主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。

4. 意志活动减退：不愿和周围人接触交往，疏远亲友、回避社交。严重的患者常伴有自杀的观念或行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

二、致病原因及表现

1. 遗传因素  若父母中有一人患抑郁症，则孩子患该病的机会会增加10%~13%；如果孪生子中有一人患抑郁症，那么另一个人在一生中患抑郁症的可能性是70%。

2. 心理社会因素  心理和社会因素是抑郁症中最普遍的一种，比如说离婚、重病或屡遭不幸，可导致抑郁症。如今的社会压力增加使抑郁症的诱因越来越广泛。

3. 生化因素  5-羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经递质之间不平衡，就可以导致抑郁症或焦虑症。

4. 生物节律变化  当一个人出现情感性精神障碍时，其生理功能指标都会出现生物昼夜节律变化，主要表现为相位偏移，即生理学性的峰值时间提前，抑郁症病人眼快睡眠潜伏期短（即前移）。

三、预防与治疗

1. 检查方式：自己做测试（SCL-90症状自评量表）、去医院检查

2. 阶段治疗：（1）药物治疗

            （2）急性期治  达到临床痊愈控制症状，使患者

        （3）巩固期治疗  防止患者在急性期症状缓解后，因早减药后出现症状复燃

（4）维持治疗  病情严重、自杀风险大治疗时间应至少2-3年

3.防止抑郁症的方法  要加强锻炼、要享受食物的幸福感、要学会忘记不开心，不要有太大压力、不要争强好胜、不要在乎别人的眼光、不雅生闷气

四、痊愈及保持

1. 所有症状都要消失，而且能掌握以后的状态

2. 不仅本人觉得康复，家人、朋友、社会交往人员、治疗专业人士等通过本人的言谈举止、学习工作状态也认为完全康复

3. 大脑会比症状出现之前更能应付复杂的学习工作、拥有更丰富的情感、与人交流更加自信、家庭会变得幸福美满

4. 不再身负抑郁症标签，成为法律完全责任人，也是真正的自由人。

5. 学会放松、培养自信、多和别人交流、借助家人的帮助、养成良好的生活习惯均有助于保持健康的状态。